中医经典
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中医药传统文化
诀云∶虚则痒,实则痛。又曰∶诸痒为虚。此固其辨矣。然实即兼热也,虚印兼寒也。盖如疮疡之痛,必由乎热,今不作痛而作痒,此其无热可知,无热由乎阳虚,阳虚便是寒证,诸有以初起作痒为火者,皆谬也。且凡痘疮发痒,则多为不起不灌而 陷继之,最可虑也。故凡治痒之法,虽云当补,然尤不可不温,惟温补则营卫和,气血行而痘自起矣。痘毒既起而透,则多有作痛,尚何痒哉?故痘于起发之时,则宜痛不宜痒也。然痒有数证,亦当辨治如下∶一、痘疮初见点便作痒者,此邪在半表半里之间,而进退迟疑总由元气无力,欲达不能也,速当温补阳气,兼以疏散,但使腠理通畅,则痘自起而痒自止矣。宜六气煎加川芍、白芷、防风、荆芥之属。若虚在血分而色白者,宜六物煎,或五物煎加减主之。 一、痘疮出齐之后,但是作痒,俱宜保元汤,或六气煎加川芎、当归、防风、荆芥治之,或用十全大补汤,或用蝉蜕膏。 一、血渗肌肤,咸蜇皮肉而作痒者,亦以气虚而然,宜保元汤加芍药、当归以制血,或加丁香以治里,官桂以治表,表里俱实,自不作痒。 程氏曰∶凡前后痒 ,宜保元汤加何首鸟、牛蒡子、白芍药。何首鸟须赤白兼用。 一、痘疮干而作痒者,宜养血润燥,以五物煎加防风、荆芥、外用茵陈熏法。 一、痘疮湿而作痒者,宜补气去湿,以四君子汤加防风、荆芥、桂枝以解之,外用菌陈熏法。 一、头面为诸阳之会,若痒而抓破,则泄气最甚,速宜六气煎,或十全大补汤加防风、荆芥、何首乌之属以培补之。但得复肿复灌而饮食如常则无害,若痒不止而满面抓破者必死。 一、遍身发痒抓破,脓血淋漓者,宜参 内托散,倍加当归及白芷、荆芥、木香,使气和血行,其痒自止,外以败草散敷之。 一、疮痒溃烂,粘衣连席难任者,内服十全大补汤加防风、荆芥,外用败草散。 一、痘疮见形而皮肉红艳,起发而皮嫩多水者,其后多致痒 也,急须先期调补之。 一、痘疮将收而痒者,其脓已成,其疮已回,邪散而正复,营卫和畅故痒也。不须服药,但谨护之,勿令抓破,以致损伤成疮。 一、浆脓初化,脓未成而混身瘙痒不宁者,此恶候也,速当温补气血,用六气煎、六物煎之类,加以防风、白芷、荆芥之属,必令痒去方保无虑。若痒甚不休,疮坏皮脱,其毒复陷,谓之痒,必不能活矣。 《活幼心书》云∶凡作痒不止,用荆芥穗以纸束之,用刺痒处,以散郁邪,其痒自止,此屡验之法。内服消风化毒汤加参、归以解之。
毒归于心者为斑疹、惊悸、痒痛、壮热、咽喉干渴、盗汗、丹瘤,皆其候也。毒归于肝者,则为闷乱、水泡、腰痛、目疾、卵肿、干呕、手足拘挛、吐蛔、寒战、切牙者,皆其候也。毒归于肺者,为咳嗽喘急、衄血、皮肤燥竭、肩臂痛,皆其候也。毒归于脾者,则为吐泻、腹痛、肿胀、唇烈口燥、手足病、不欲食,此之谓也。毒归于肾者,为失音、手足逆冷、咽中干痛、耳 、饥不欲食而多 。毒归于大肠、胃者,为泻痢脓血、肠鸣失音、大便不通。毒归于膀胱者,为小腹满、溺血、遗尿、头额肿痛而目视。此论五脏六腑受毒之症也。
治暴赤火眼,昼夜涩痛,作肿泪多。 草龙胆 木贼(去节) 荆芥 菊花 防风(去芦) 草决明(半生半炒) 甘草(七味各半两)上件 咀,每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服,痛甚加羌活、乳香同煎。
结阳者,肿四肢;结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。结阳,阳聚而实也。四肢者,诸阳之本。阳实,则四肢肿也。结阴,阴气凝聚,不与阳气相通也。夫阳所以举阴气者也,阴无阳而独,则不复周流四布,有坠而下出耳!再结、三结,谓二阴、三阴并结不解,结愈甚者,下愈多也。
(《脉经曰》∶“举之有余,按之不足”。崔氏曰∶“如水上漂木,主表”。)浮从水面悟轻舟,总被风寒先痛头。里病而浮精血脱,药非无效病难瘳。 浮紧伤寒,浮虚伤暑,浮数伤风,浮迟伤湿。亦有里病而浮者。浮而云腾蜃起,多属阴虚;浮而绵软葱空,半由失血;浮而月荡星摇,预知精败;浮而羽铩毛散,可卜神消。
治五劳七伤羸瘦干削方。 干地黄(末,一升) 胡麻油(半升) 蜜(二升) 猪脂(一斤)上四味铜器中煎,令可丸如梧子大,饮服三丸,日二,稍加至十丸。久久常服,大有所益,瘦黑者肥充。