中医经典
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中医药传统文化
沈尧封曰∶阴虚于下，则阳易上升，致头痛者，童便最妙。褚侍中云∶童便降火甚速，降血甚神，故为疗厥逆头疼之圣药。若血虚受风，宜一奇散，即芎归汤也。 薛立斋案载∶一产妇头痛，日用补中益气，已三年。稍劳则恶寒内热，拟作阳虚治，加附子一钱于前汤中，数剂不发。
每提过枪硝一钱八分，配蒲黄生用二分，绢筛取细末，去粗褐色者，共研细，次下僵蚕一分，牙皂一分半，共研淡黄色，加冰片一分研匀。此药可以久用，惟冰片临用加入。此药专治消肿出痰，牙咬 牙穿牙疔毒，用此治之，咽喉等症，则兼用碧丹，看症加减用。症重者，再加牛黄于本方内，如喉症重及疯，加僵蚕、牙皂，轻症只用牙硝、蒲黄。盖碧丹消痰清热解毒驱风，故为良剂，尚属平缓，不如金丹消肿毒，除风热，开喉闭，出痰涎，最为神要。 但喉症初起，金丹不宜多用，因其能直透入内，且善走散，若初起即多用之，恐轻症不能胜药力，反与扞格不相入也。口疳药即能长肉。每薄荷三分，配孩儿茶一分半，制柏末一厘，白龙骨二厘，白芷取坚白细小者为末，厘半，如肿痛，用三四厘，生甘草末半分，珍珠新白制末半分，配合研末加冰片三厘，再研匀入瓷瓶收贮。凡遇口碎，及各样口疳吹之。初痛肿起而热甚者，多薄荷，取其辛凉，能发散也。若还不肿，热不甚，病久宜以长肉为主，本方多用儿茶、珍珠、龙骨，配成紫色，及一切喉症碎者，亦用此长肉。如治走马疳串牙毒及极重口疳，初生小儿胎毒口疳，本方加牛黄倍珍珠，无不奏效。惟臭腐而黑者不治。 治痧痘后口疳，去黄柏、龙骨，加牛黄，倍珍珠，即症逆极凶，无不立效。余症如之，无不神应，此系口疳秘诀。
六十七难曰∶五脏募皆在阴，而俞在阳者，何谓也？ 然∶阴病行阳，阳病行阴，故云募在阴，俞在阳。 募，音幕，经气结聚处也。俞，输转之义。经气由此而输于彼也。五脏之募皆在腹，肺之募，中府二穴，在胸博云门下，同身寸之一寸，乳上三肋间动脉陷中，属本经。心之募，巨阙一穴，在鸠尾下，同身寸之一寸，属任脉。脾之募，章门二穴，在大横外直脐端，属肝经。肝之募，期门二穴，在不容两旁，各同身寸之一寸五分，直乳第二肋端，属本经。肾之募，京门二穴，在监骨腰中，挟脊季胁下，属胆经。五脏之俞皆在背，肺俞在第三椎之下，心俞在五椎之下，肝俞在九椎之下，脾俞在十一椎之下，肾俞在十四椎之下，又有膈俞者，在七椎之下，皆挟脊两旁，各同身寸之一寸五分，总属足太阳经也。阴病行阳，阳病行阴者，背为阳，腹为阴。俞在于背，俞者，脏中阴气之所输也，是以阴病行于阳也。募在于腹，募者，脏中阳气之所结也，是以阳病行于阴也。以见阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应，故其病气之结聚输转之处，交相会也。经曰∶从阳引阴，从阴引阳，即此义也。 按∶《内经》六腑亦有募有俞，不独五脏为然也。此章明脏腑阴阳之气，交相通贯，言五脏而不及六腑者，省文也。胃之募，中脘一穴，在脐上，同身寸之四寸，属任脉。大肠募，天枢二穴，在肓俞旁，同身寸之一寸五分，挟脐二寸，属胃经。小肠募，关元一穴，在脐下，同身寸之三寸，属任脉。胆募，日月二穴，在期门下，同身寸之五分，直乳第二肋下，属本经。膀胱募，中极一穴，在脐下，同身寸之二寸三分，属任脉。三焦募，在脐下，同身寸之二寸，属任脉。此六腑之募，亦皆在腹。胃俞在十二椎之间，大肠俞在十六椎之间，小肠俞在十八椎之间，胆之俞在十椎之间，膀胱俞在十九椎之间，三焦俞在十三椎之间。又有心包俞在四椎之间，亦俱挟脊两旁，各同身寸之一寸五分，属足太阳经也。观阴阳募俞并举为言，则非独指五脏明矣，故补注之。
产后下血过多，每致血脱，宜增损四物汤。 增损四物汤 当归（三钱） 川芎 白芍（酒炒） 人参（各一钱） 炮姜（三分） 炙甘草（五分）水煎，入童便半钟温服。
天津沈姓学生，年十六岁，于仲春得温疹兼喉痧证。 病因 因在体育场中游戏，努力过度，周身出汗为风所袭，遂得斯病。 证候 初病时微觉恶寒头疼，翌日即表里俱壮热，咽喉闷疼。延医服药病未见轻，喉中疼闷似加剧，周身又复出疹，遂延愚为延医。其肌肤甚热，出疹甚密，连无疹之处其肌肤亦红，诚西人所谓猩红热也。其心中亦自觉热甚，其喉中扁桃腺处皆红肿，其左边有如榆荚一块发白。自言不惟饮食疼难下咽，即呼吸亦甚觉有碍。诊其脉左右皆洪滑有力，一分钟九十八至。愚为刺其少商出血，复为针其合谷，又为拟一清咽、表疹、泻火之方俾服之。 处方 生石膏（二两捣细） 玄参（六钱） 天花粉（六钱） 射干（三钱）牛蒡子（三钱捣碎） 浙贝母（三钱） 青连翘（三钱） 鲜芦根（三钱）甘草（钱半） 粳米（三钱）共煎汤两大盅，分两次温服下。 复诊 翌日过午复为诊视，其表里之热皆稍退，脉象之洪滑亦稍减，疹出又稍加多。从前三日未大便，至此则通下一次。再视其喉，其红肿似加增，白处稍大，病患自言此时饮水必须努力始能下咽，呼吸之滞碍似又加剧。愚曰∶此为极危险之病，非刺患处出血不可。遂用圭式小刀，于喉左右红肿之处，各刺一长口放出紫血若干，遽觉呼吸顺利。拟再投以清热消肿托表疹毒之剂。 处方 生石膏（一两捣细） 天花粉（六钱） 赤芍（三钱） 板蓝根（三钱）牛蒡子（三钱捣细） 生蒲黄（三钱） 浙贝母（三钱） 青连翘（三钱） 鲜芦根（三钱）共煎一大盅半，分两次温服。 方解 赤芍药，张隐庵、陈修园皆疑是山中野草之根，以其纹理甚粗，与园中所植之芍药根迥异也。然此物出于东三省，愚亲至其地，见山坡多生此种芍药，开单瓣红花，其花小于寻常芍药花约三倍，而其叶则确系芍药无疑。盖南方亦有赤芍药，而其根仍白，兹则花赤其根亦赤，是以善入血分活血化瘀也。又浙贝治嗽，不如川贝，而以之治疮，浙贝似胜于川贝，以其味苦性凉能清热解毒也。 效果 将药连服两剂，其病脱然全愈。 帮助 《内经》灵枢痈疽篇谓∶“痈发于嗌中，名曰猛疽，猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽半日死。”此证咽喉两旁红肿日增，即痈发嗌中名为猛疽者也。其脓成不泻则危在目前，若其剧者必俟其化脓而后泻之，又恒有迫不及待之时，是以此证因其红肿已甚有碍呼吸，急刺之以出其紫血而红肿遂愈，此所谓防之于预也。且化脓而后泻之，其疮口恒至溃烂，若未成脓而泻，其紫血所刺之口半日即合矣。 喉证原有内伤外感之殊，其内伤者虽宜注重清热，亦宜少佐以宣散之品。如《白喉忌表抉微》方中之用薄荷、连翘是也。由外感者虽不忌用表散之品，然宜表散以辛凉，不宜表散以温热，若薄荷、连翘、蝉蜕、芦根诸药，皆表散之佳品也。或有谓喉证若由于外感，虽麻黄亦可用者，然用麻黄必须重用生石膏佐之。若《伤寒论》之麻杏甘石汤，诚为治外感喉证之佳方也。 特是，其方原非治喉证之方，是以方中石膏仅为麻黄之两倍，若借以治外感喉证，则石膏当十倍于麻黄。若遇外感实火炽盛者，石膏尤宜多加方为稳妥。是以愚用此方以治外感喉证时，麻黄不过用至一钱，而生石膏恒用至两余，或重用至二两也。然此犹论喉证之红肿不甚剧者，若至肿甚有碍呼吸，不惟麻黄不可用，即薄荷亦不可用，是以治此证方中止用连翘、芦根也。以上所论者，无论内伤外感，皆咽喉证之属热者也。而咽喉中之变证，间有真寒假热者，又当另议治法。
白矾（二钱） 胭脂（一钱，炼火存性）上研匀。先用棉杖子搅去脓水，更用棉杖子搅药掺入于耳底即干。若 耳抵耳加麝香五厘。
