《幼科证治准绳》- 集之五心脏部三痘疮中 - 渴

   〔万〕疮疹渴者，里热也。盖三焦者，水谷之道路，津液者，水谷之精华，变化流行，以灌溉乎三焦也。

   疮疹之火起之于内，销烁水谷，不得以变化津液，灌溉脏腑，故渴也。又疮本稠密，津液外泄，化为脓浆，不能滋养真气，亦渴也。小渴者，常病也，不须治之，大渴者，视其虚实以法治之，切不可以冷水、红柿、梨、橘、西瓜、等物与之，恐损脾胃，致生灾异也。〔薛〕前证，若二便自调，饮食温和，口渴饮汤，手足不热，是为虚热，不可食生冷之物。若二便秘结，饮食喜冷，口渴饮水，手足并热，是为实热，可与冷水饮之。凡痘出而热未止者，既出尽，则热自止。

   如发热时便大渴者，热在里也，葛根解毒汤主之，不止，更加黄连以泻心火之有余，黄柏、知母、以滋肾水之不足，舌润则生，舌如芒刺则死。盖舌乃心之苗，少阴之脉，荣于舌也，如发热自利而渴者，津液不足也，黄芩汤加人参、白术、麦门冬主之。丹溪云∶初热烦躁渴引饮者，急以凉药解其标。钱氏云∶身热烦渴，腹满而喘，大小便涩而赤，闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之。

   葛根解毒汤

   葛粉 天花粉 麦门冬 生地黄 升麻（各等分） 甘草（减半）上锉细。取糯米泔水一盏，煎七分，去滓，入茅根自然汁一合，服之。

   黄芩汤

   （痘泄利）

   五苓散

   （惊）

   宣风散

   （痘发热）如疮已出，或起发，或收靥，一向渴不止者，人参麦门冬散主之。海藏云∶若身热小渴者，六味人参麦门冬散治之。如不愈，或身热大渴者，七味人参白术散治之。又不愈，十一味木香散。

   人参麦门冬散

   麦门冬 葛粉（各二钱） 人参 甘草 升麻 白术（各一钱）上锉细。加粳米一合，淡竹叶七片，水一盏，煎米熟，去滓温服。

   六味人参麦门冬散

   麦门冬（去心，一两） 人参（去芦） 甘草（炙） 陈皮 白术 浓朴（姜制。各半两）上 咀。每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服。虚人减浓朴。

   〔庞氏〕 地黄膏（见形）

   退火回生散

    治痘血热，枯涩发渴。

   滑石 辰砂（各一钱） 冰片（三厘）上为细末。冷水调服一分，睡片时，必转红活矣。

   如能食而渴者，肺热也。经曰∶心移热于肺，传为膈消，由心火上炎，乘于肺金，熏蒸焦膈，传耗津液，故渴也。治在上焦，人参白虎汤加黄连主之。

   人参白虎汤

   （又名化 汤）人参 甘草（各一钱） 知母（三钱） 石膏（五钱） 粳米（一合）上锉细。水二盏，煎待米熟，去滓温服，无时。

   竹叶石膏汤

    治痘疮表里俱虚，胸中烦闷，小便赤涩，多渴。成赤 点者，又宜服犀角散。

   石膏 知母（各二两） 麦门冬 甘草（各一两）上锉散。每服三钱，水一盏，淡竹叶一握，煎半盏，温服，不拘时。

   麦门冬汤

    治 疹烦渴吐泻，及痂后余热。

   麦门冬 人参 甘菊 赤芍药 赤茯苓 升麻（各一钱） 甘草（五分） 石膏（三钱）上，用水煎服。

   如不能食而渴者，脾虚也。叔和云∶口干，饶饮水，多食亦饥，虚由脾素弱，不能为胃行其津液，故渴也。治在中焦，参苓白术散主之。

   人参白术散

   （又名参苓白术散）人参 白术 藿香 木香 甘草 白伏苓（各一钱） 干葛（二钱）上锉细。加生姜一片，水一盏，煎七分，去滓，温服无时。

   〔丹〕陈十妹、年二十岁，出痘，而有孕七个半月，大渴，不甚出透，寒热交作，血虚气虚。

   人参 白术 黄 陈皮 甘草（炙） 当归身（各一钱）姜三片，酒水各半盏，煎服。

   自利而渴，轻则人参白术散，甚则陈氏木香散。自利而渴者邪传肾也，《正理论》云∶自利而渴者，属少阴虚，故引水自救，盖肾主五液，其脉络于肺，系舌本，邪传于肾，则开阖不司，故自利，利则津液下走，肾水干，不能上润于舌，故大渴也，治在下焦，宜温之，陈氏异攻散主之（出不快）。

   面白腹胀，自利而渴者，陈氏十一味木香散主之。文中云∶腹胀渴者，泻渴者，足指冷渴者，惊悸渴者，身温渴者，身热面 白色渴者，寒战渴不止者，气急切牙渴者，饮水转水泻不已者，以上九证，即非热也，乃津液少，脾胃肌肉虚故也，宜木香散治之。如不愈，更加丁香、官桂。（此说，必加审用之，胀渴、泻渴、惊悸渴、寒战渴、切牙渴、亦多属热者，不可不察）如渴而大便秘者，宜利之，四顺清凉饮主之（热）。海藏云∶疮疹大肠闭涩，或发热，四君子加栝蒌根、桔梗主之。

   痘子稠密，津液少者，十全大补汤（汗）。

   生脉散

    止烦渴，首尾通用。

   人参 五味子 麦门冬水煎，当茶饮。

   神功散

    治痘作渴。

   人参 黄 甘草 牛蒡子 红花 生地黄 前胡 紫草 白芍药上，水煎服。

   红花汤

    治同上。

   红花或子，随意煎汤饮，其渴即止，纵口中如烟，饮之即止。加牛蒡子尤妙。