《医宗金鉴》- 卷四医宗金鉴三十七卷 - 结胸

   37.按之满硬不痛痞, 硬而满痛为结胸, 大结从心至少腹, 小结心下按方疼. 热微头汗为水结, 漱水不咽血结名, 瘀衄未尽经适断, 内实沈大审的攻, 抵当桃仁大小陷, 误攻浮大命多倾, 不实浮滑小陷证,藏结悉具躁烦凶.【注】伤寒下之太早则成痞硬, 中风下太早则成结胸, 均为表邪乘虚入里. 硬满按之而痛, 为结胸实邪也. 硬满按之不痛, 为痞硬虚邪也.大结, 谓大结胸, 从心下至少腹, 硬满而痛, 手不可近者, 宜大陷胸汤攻之. 小结, 谓小结胸, 微结心下, 按之方痛, 不按不疼也, 宜小陷胸汤开之. 身有微热, 头自汗出, 兼有是证者, 为水结胸也, 宜大陷胸丸攻之. 漱水不欲咽, 兼有是证者, 为血结胸也, 血瘀不成衄解,或衄未尽, 或妇人经来适断, 皆能成之, 宜抵当丸, 或桃仁承气汤攻之. 内实证实可攻也, 沉大脉实可攻也, 审其的当, 则用抵当,仁承气, 大陷胸汤丸以攻之. 审若不内实, 脉浮滑或脉浮大是未的也,乃小陷胸证, 不可攻也, 误攻之, 定然凶也. 藏结, 谓状如结胸,舌胎白滑, 脉浮而细也. 悉具, 谓结胸通腹, 两胁皆硬满痛也, 此证加之烦燥, 凶死可知.