《圣济总录》- 卷第二十一伤寒门 - 伤寒可汗

   论曰伤寒病汗之而愈者。以初得病一日至三日，阳经受邪，未传诸阴，其邪在表，故当发汗，此大约也。然病数日，脉浮太阳证不罢者，亦可汗之，当以脉证为准，凡头痛发热。

   恶风振寒，是为可汗之证，其脉浮者，是为可汗之脉，阳虚则恶寒。脉浮为在表，或浮而弱，或治伤寒太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者。麻黄汤方麻黄（去根节三两） 桂（去粗皮三两） 甘草（炙锉一两） 杏仁（去皮尖双仁七十枚）上四味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服，覆取微汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

   治伤寒太阳中风脉紧，发热恶寒，身痛不汗出而烦躁者，大青龙汤方麻黄（去根节六两） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉各二两） 杏仁（去皮尖双仁四十枚）生姜（三上七味。 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分。去滓温服，脉微汗出恶风者。不可服。

   治伤寒太阳病，得之八九日如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕清便。一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤方桂枝（去粗皮一两半） 芍药 生姜（切） 甘草（炙） 麻黄（去根节各一两） 大枣（四枚）杏仁（二十四枚汤浸去皮尖双仁）上七味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。

   治伤寒太阳病，外证未解。脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤方桂枝（去粗皮） 芍药 生姜（各三两） 甘草（炙二两） 大枣（十二枚）上五味， 咀如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服，须臾啜热稀粥。

   助治伤寒少阴病。得之二三日，宜微发汗，以二三日无里证，故微发汗也。麻黄附子甘草汤方麻黄（去根节） 甘草（炙各二两） 附子（一枚炮裂去皮脐）上三味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服。

   治伤寒初觉一二日头项腰脊痛，恶寒，葱豉汤方葱白（十四茎） 豉（半合炒） 干姜（炮一分） 麻黄（去根节） 桂（去粗皮） 芍药（各半两）上六味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，良久投葱豉热粥。

   盖覆出汗。

   治伤寒服葱豉汤后，未得汗，再服葱粥方葱白（一十茎并头切） 豉（三合炒） 生姜（半两拍碎）上三味，用水五盏，煎至二盏半，去滓入白米，根据常法煮粥，入少盐搅匀，任意食之。

   衣覆出汗，未汗再服。

   治伤寒初得一二日，出汗。麻黄葛根汤方麻黄（去根节一两半） 葛根锉 柴胡（去苗各一两） 芍药（三分）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，豉一百粒，开口椒一七粒，连须葱白三寸，薄荷二十叶，同煎至八分，去滓热服，服后葱豉汤一盏投之，衣覆取汗，汗未快再服。

   治伤寒初觉烦热头疼脚痛。解毒汤方柴胡（去苗半两） 黄芩（去黑心） 荆芥穗（各一分）上三味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎。煎至八分去滓，入生地黄汁一合，白蜜半匙，更煎三五沸热服。

   治伤寒初觉头痛恶寒壮热，腹内热，脉洪大，一二日。宜葛根汤方葛根（锉） 黄芩（去黑心） 柴胡（去苗各半两） 葱白（五茎） 豉（一合炒）上五味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，生姜一枣大拍碎，煎至一盏，去滓温服。

   良治伤寒初患一二日体热头痛。麻黄解肌汤方麻黄（去根节一两） 石膏（碎） 葛根（锉各一两半） 甘草（炙一分半） 芍药 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各半两） 桂（去粗皮三分）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓温服。

   治伤寒一二日头疼壮热，遍身疼痛，其脉洪数，葛根汤方葛根（锉） 白术 芍药 干姜（炮各半两） 麻黄（去根节） 桂（去粗皮各三分） 甘草（炙一分半）上七味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半，煎至八分，去滓热服，如脉微即加附子半两。

   治伤寒三日发汗。神丹丸方人参 白茯苓（去黑皮） 半夏（汤洗七遍炒各一两一分） 附子（炮裂去皮脐） 乌头（炮裂去皮脐各一两）上五味。捣罗为末，入丹砂一分，研匀炼蜜，和捣三五百杵，丸如大豆大，每服三丸。

   薄荷茶下，令体中 然，又以热粥投之，汗出即止。

   治伤寒初得一二日。头痛壮热恶寒脉浮紧者。石膏人参解肌汤方石膏（碎） 麻黄（去根节各一两） 柴胡（去苗） 人参（各半两） 桂（去粗皮） 甘草（炙各一分） 葛根锉二两上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱豉生姜，煎至七分，去滓热服不拘时。

   治伤寒三日以前表证不除。柴胡汤方柴胡（去苗） 麻黄（去根节） 石膏（各一两） 甘草（半两炙）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入盐豉三十粒，葱白二寸，煎至六分，去滓并三服。汗出为度。

   治伤寒初病三日内，脉浮有表证。芎 汤方芎 （四两） 苍术（一斤半锉麸炒熟木臼内杵去黑皮取净者一斤） 本（去苗土一两）甘草（二两炙）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓稍热并三服。

   治伤寒初得一二日至三日，头痛痰逆，肢体烦躁，恶风身热憎寒。荆芥汤方荆芥穗（四两） 前胡（去芦头） 旋复花（各三两） 甘草（炙二两） 白术 半夏（汤洗七遍焙干） 麻黄（去根不去节） 芍药（各一两）上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，枣三枚劈破，煎至七分，去滓热服不拘时。

   治伤寒二三日头痛体疼，发表，五味桂枝汤方桂（去粗皮） 葛根（锉各一两） 麻黄（去根节一两半） 山栀子仁（半两） 石膏（一分）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，葱白一茎切，豉三十粒，煎至七分。去滓热服，良治伤寒三日内，表证不解者。五解汤方麻黄（去根节二两） 白术（一两半） 葛根（锉） 甘草（炙锉） 山栀子仁 桔梗（炒） 石膏（碎） 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白盐豉，同煎至七分，去滓连并热服，不拘时，汗出为度。

   治伤寒三日头疼壮热，骨节酸疼。白术汤方白术 五味子 甘草 石膏（各四两） 干姜（三两）上五味，并生粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，盐一捻，煎至八分去滓。连并热服，不问有汗无汗自解。如伤寒挟冷腹痛，加生姜三片，枣二枚同煎。

   治伤寒头痛发热恶寒，解表。六味桂枝汤方桂（去粗皮） 麻黄（去根节） 石膏 干姜（炮） 白术（生用） 苍术（米泔浸麸炒各一两）上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，葱白二寸，豉七粒，同煎至八分，去滓热服，不拘时。

   治伤寒一日至三日。头痛壮热烦闷。其脉洪数。人参汤方人参（一两） 白术 甘草（炙各半两） 麻黄（去根节） 桂（去粗皮各三两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓连并温服，不拘时，衣治伤寒头痛体疼，寒热不解。十味人参汤方人参 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒）白术 干姜（炮）白茯苓（去黑皮） 陈橘皮（汤浸去白焙各一两） 麻黄（去根节汤煮掠去沫二两）上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜二片，枣一枚劈破，煎至七分。去滓热服，才觉伤风，并三两服，汗出立瘥。

   治伤寒表不解，头痛体疼发汗。羌活汤方羌活（去芦头） 独活（去芦头） 柴胡（去苗） 前胡（去芦头） 人参 白茯苓（去黑皮）桔梗（炒） 芎 甘草（炙各一两） 枳壳（去瓤麸炒二两）上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜二片，薄荷少许。同煎至六分，去滓温服，不拘时候。

   治伤寒二三日，头痛肌热，烦躁不解，四肢倦痛，可汗。香术汤方苍术（米泔浸一宿切焙二两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 防风 麻黄（去根节汤煮掠去沫焙干） 当归（切焙） 桂（去粗皮） 甘草（炙各一两） 白茯苓（去黑皮） 吴茱萸（洗焙干炒） 人参浓朴上一十二味，除桂外，锉碎慢火炒黄，入桂同粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。入葱白一寸，生姜二片，同煎至六分，去滓温服，不拘时候。

   治伤寒一日至三日以前，身热脉大，肢体疼痛，汗不出。葱豉汤方苍术（米泔浸去皮锉麸炒黄） 麻黄（去根节汤煮掠去沫焙各二两） 甘草（炙锉） 桂（去粗皮各一两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白三寸，盐豉二十粒，同煎至七分。去滓热服，不拘时候。

   治伤寒表不解取汗。前胡汤方前胡（去芦头） 柴胡（去苗） 羌活（去芦头） 芎 人参 枳壳（去瓤麸炒） 甘草（炙锉） 芍药（各半两） 麻黄（去根节汤煮掠去沫焙一两）上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白三寸，煎至七分。去滓热服，如耍发汗，更若伤寒后余毒未解，潮热往来，数服即解。

   治伤寒表未解，气脉闭塞，津液不通，水饮气停在胸腑。结而成痰，膈脘痞闷，倚息短气，体重多唾，头目旋晕。嗜卧好眠，额角偏，痛腠理开疏，体常汗出，消饮。茯苓汤方白茯苓（去黑皮） 前胡（去苗） 芎 羌活（去芦头） 桔梗（炒） 人参 独活（去芦头）甘草（炙） 柴胡（去苗各半斤） 陈橘皮（去白四两）上一十味，同捣罗为散，每服三钱，沸汤点服，不计时候。或锉如麻豆，用前件药半两，水三盏，煎至一盏半，去滓分温二服。

   治伤寒头痛恶寒发热，肢体疼倦。前胡汤方前胡（去芦头） 羌活（去芦头各六两） 防风（去叉四两） 桔梗（炒三两） 荠（去芦头二两锉） 蛇蜕皮（一两剪碎炒令黄） 陈橘皮（汤浸去白焙干秤半两） 蝉壳（净去土一两）甘草（炙锉一两半） 人参（二两）上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，薄荷七叶，煎至七分，去滓温服。

   治四时伤寒初觉，桂心汤方桂（去粗皮） 芍药 甘草（炙锉） 葛根（锉各等分）上四味。粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，生姜三片，枣一枚劈，同煎至八分，去滓温服。