《圆运动的古中医学》- 伤寒论方解 - 【下篇】荣卫坏入太阴脾脏方

   【四逆汤桂枝汤（方见前）】荣卫表病只宜解汗，若不汗解，而误下之，下伤太阴脾脏，而泻利不止，却又有荣卫之身体疼痛表证。虽有表证，不可治表，当急救里，宜四逆汤以温太阴，然后用桂枝汤以解表也。

   【新加汤】桂枝 、芍药 、炙草 、生姜 、大枣、 人参。

   发汗之后，身痛而脉沉迟。发汗伤损中气，故脉沉迟。发汗伤津，津亏不能养木，木枯风动，故身痛。桂枝白芍养木息风，草枣补中，加芍药润木枯，加生姜行经脉，加人参补中气而生津液。

   【附：桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方】桂枝三两（去皮），芍药四两， 甘草二两（炙），人参三两 ，大枣十二枚（擘）， 生姜四两。

   上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今加芍药、生姜、人参。

   【五苓散（方见前）】发汗之后，脉数烦渴。发汗伤及太阴，太阴湿起，阻格相火不能下降，故烦而渴。脉数者，虚也。故以五苓泄太阴之湿也。

   若发汗后脉浮，小便不利而微热消渴。此渴亦太阴之湿也。微热脉浮，亦湿格相火也。故以五苓泄太阴之湿也。

   若病在表，不发汗而以冷水噀之灌之，肉上粟起，欲饮而反不渴。亦太阴湿溢于皮肤，亦宜五苓泄太阴之湿也。

   【文蛤散】文蛤。

   文蛤善入太阴而去皮毛之水湿也。

   【附：文蛤散方】 文蛤五两。

   上一味，杵为散。以沸汤五合，和服方寸匕。

   【白散】桔梗、 贝母、 巴豆。

   痰实结在胸间，巴豆桔梗贝母破痰实也。此方乃结胸之方，应移在下文结胸条后，此处系荣卫坏入太阴之经病也。

   【附：三物小白散方】桔梗三分，巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂），贝母三分 。

   上三味，为散；内巴豆更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。

   【三物小陷胸汤】黄连、 半夏、 栝蒌实。

   痰实有寒热之分。白散所治为寒痰。此方所治为热痰。黄连、半夏、栝蒌清扫热痰也。此方应移下文痞证后。

   【附：小陷胸汤方】黄连一两，半夏半升（洗），栝蒌实大者一枚。

   上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓；去诸药，煮取二升，去滓，分温三服。

   【桂枝去桂加白术茯苓汤】芍药 、炙草、 生姜、 大枣、 茯苓 、白术。 头项强痛，有因荣卫不和者，有因湿气郁阻者。小便不利，湿也。湿阻胆经下降之路，故心下满痛，而发微热。宜桂枝汤去桂枝之调荣卫，加白术、茯苓以去湿，仍用芍药降胆经，炙草姜枣补中气也。

   【附：桂枝去桂加茯苓白术汤方】芍药三两， 甘草二两（炙），生姜（切）， 白术茯苓各三两 ，大枣十二枚（擘）。

   上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。小便利则愈。本云：桂枝汤，今去桂加茯苓、白术。

   【厚朴姜夏参甘汤】厚朴 、生姜、 半夏、 炙草、 人参。

   发汗伤中，脾家阴湿已起，故腹胀满。参、草补中，厚朴、生姜、半夏温散阴湿也。

   【附：厚朴生姜半夏甘草人参汤方】厚朴半斤（炙，去皮），生姜半斤（切），半夏半升（洗），甘草二两（炙），人参一两。

   上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

   【桂枝加厚朴杏子汤】桂枝汤内加厚朴、杏仁。

   表病攻里，故表病不解而加喘满。桂枝汤解表，加杏仁、厚朴温降肺胃以消太阴之喘满也。

   【附：桂枝加厚朴杏子汤方】桂枝三两（去皮），甘草二两（炙），生姜三两（切），芍药三两 ，大枣十二枚（擘）， 厚朴二两 （炙，去皮），杏仁五十枚（去皮尖）。

   上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。